さいきクリニック

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自費料金表

PRICE LIST

自費料金表(消費税が別にかかります)

予防接種

インフルエンザ(1回目) 未定(2018年度)
インフルエンザ(2回目) 未定(2018年度)

検査(保険適応外または自費の場合)

診察代 2,000円

自費での検査の場合は上記金額に加え、保険点数(10割負担)に準じた診察料、手技料等が必要となります。

診断書 等

院内様式一般診断書 3,000円
各種診断書
(保険、年金、自賠責など書式が決まっているもの)
5,000円
交通事故診断書 5,000円
明細書(保険請求用) 3,000円
証明書(通勤、通学、休業等) 2,000円
通院証明書(通院年月日、日数のみ) 1,000円
画像用ディスク代
(診療情報提供書なしの場合)
1,000円
書類送付料 210円(税込)